2015年9月24日星期四
糖尿病控制不佳或不影響植牙
從理論上來講，糖尿病可影響種植牙的存活。因為，糖植牙推薦尿病可改變骨骼形成、增加感染風險、延遲傷口愈合，並常常導致並發症的發生。既往的研究顯示，在糖尿病控制不佳的患者中種植牙的穩定性更差。因此，一些共識和文獻綜述不推薦對此類患者進行植牙。但是，這些研究持續的時間均較短，大多只關注了在進行最終修復之前的種植體狀況。
為了解糖尿病患者種植牙的長期結局，來自美國德克薩斯大學聖安人工植牙東尼奧健康科學中心的 Oates 等進行了一項研究，結果表明，在糖尿病控制不佳的患者中也可以安全地植牙。該研究發表於 2014 年 12 月的 Journal of the American Dental Association 雜志中。
研究共納入 117 名牙齒缺失患者（共植牙 234 顆），在完成植牙後隨訪 1 年。研究者根據植牙時的糖化血紅蛋白（HbA1c）水平對患者進行分組：50 名患者無糖尿病（HbA1c≦5。9%）；47 名患者有糖尿病但控制良好（HbA1c 6。0%-8。0%）；20 名患者糖尿病控制不佳（HbA1c≧8。1%）。研究者在植入種植體後 4 個月的愈合期後以及完成最終修復後的第 3、第 6 和第 12 個月對患者的種植牙進行評估。
研究結果顯示，無糖尿病組、糖尿病控制良好組和糖尿病控制不佳組患者 1 年後種植牙的存活率分別為 93%、92。6% 和 95%，三組間無顯著差異。研究還發現，與無糖尿病組（3。8 個月）和糖尿病控制良好組（4。0 個月）相比，糖尿病控制不佳組患者種植牙達到 100% 穩定所需的時間更長（7。3 個月）。
綜上所述，在完成植牙後的 1 年隨訪期內，2 型糖尿病患者較高的血糖水平並未對種植牙的存活造成顯著影響。但是，高血糖或可影響植入種植體後的愈合時間以及種植牙的穩定性。因此，尚需要進一步研究以觀察糖尿病對種植牙的長期影響。
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長期缺牙導致胃病，六旬老人要種牙
孟先生是煙廠職工，因為胃部不適去做體檢，查出有人工植牙胃病。孟先生很奇怪：自己僅僅缺失5顆牙齒，怎麼會得胃病呢？醫生告訴他：“牙齒缺失後，咀嚼能力受損，食物嚼不碎就強行咽下去，既影響人的食欲，又會使消化液分泌逐漸減少，時間一長，就可能造成胃腸道功能紊亂，形成胃病。”孟先生恍然大悟：原來自己的胃病，竟然是因為缺失5顆牙齒造成的！他決定盡快去種牙。
面對市場上眾多的種植牙機構，孟先生卻不知道選哪家好。一位種過牙的朋友告訴他：種牙還得選專業醫療機構，植得口腔是傾力於種植牙的專業醫療機構，從歐洲引入的計算機導航技術種牙精准、安全、速度快，利用此項技術已經為1000多名顧客成功種牙。
1個多小時，5顆瑞士新牙根“上崗”
在植得口腔經過詳細檢查之後，發現孟先生缺牙處牙槽骨骨量不足。為了保證種植效果，植得口腔劉明舟院長決定先種植骨粉，再使用計算機導航種植牙技術，通過計算機導板精准定位種植區域，植入瑞士ITI親水植體，這種植體能夠保證牙根與牙槽骨快速完成骨結合。
1個多小時之後，孟先生5顆新牙根成功上崗，等戴上牙冠之後就可以吃東西了。
“老百姓缺牙了首選就是種植牙，但對於該選擇植牙推薦哪家種植牙機構，仍有些猶豫不決。”植得口腔劉明舟院長說：“種牙還得選專業醫療機構，這不像去商場買電器，電器不合格大不了退換貨。種植牙是種在自己嘴巴裡，如果技術不專業，受罪的還是自己。”
據悉，目前國際最先進的計算機導航種植牙技術，獨家落戶植得口腔，此項技術以其精准、安全、微創無痛、恢復快等特點，受到顧客的青睞，如果牙槽骨情況符合即刻負重等條件，還可結合即刻種植技術，當天種牙當天恢復咀嚼功能。
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愛車燒機油原因何在？曲軸油封腐蝕老化不可忽視！
“4S店只會提醒我們自己加機油。墊片”寶馬5系車主的王先生稱，自己已經向4S店反映過很多次“燒機油”問題，但4S店的人說，只要機油消耗量在0。7升/1000公裡就符合寶馬的標准，車輛就不存在問題。
像王先生這樣的情況，不是個例。全國有很多寶馬車主面臨燒機油的問題，涵蓋了寶馬3系、5系、7系等，同時，排量越大，燒機油就越嚴重。
一位不願意透露姓名的專家表示，“與奧迪車機油消耗量大一樣，寶馬車"燒機油"也不是個案，屬於通病”。但是對於造成“燒機油”原因方面，通常給出的原因是這樣的：所謂汽車“燒機油”，主要原因是活塞與缸壁間的配合間隙過大、活塞環安裝不當或密封性變差，缸壁上的機油進入燃燒室，引起燒機油現像；另外，氣門密封圈密封性能差等問題，都會使機油隨曲軸箱氣體進入汽缸參與燃燒。
但是，一位網友寫的《目前為止，最有理有據的燒機油解決方案》，總結了10多條造成的燒機油的原因，給出了與上不同的答案，讓飽受“燒機油”困擾的車主豁然開朗。其中，提到，對於燒機油，網上大多數網友這樣認為：
一是活塞環磨損；二是活塞與氣缸之間的磨損，三是氣門油封的老化。參考維修實踐，的確，這三點是影響燒機油的主要原因，但是從實際情況看，活塞環的磨損、活塞與氣缸的磨損，遠沒有磨損到必須更換的程度；尤其是德系高檔車；而活塞環的問題也主要出在：積碳卡住活塞環和油泥堵塞回油孔上。
除去上面三個主要原因，一個大多數人忽視的原因，也是最關鍵的原因，是前後曲軸油封的老化，前後曲軸油封是與機油有大面積接觸的密封件，受發動機溫度及機油溫度影響也最大，容易變質和老化，導致燒機油，這正是像寶馬、奧迪等車燒機油的核心關鍵原因。
因此，要想解決燒機油，就必須從活塞環積碳、活塞與缸壁的磨損、氣門油封、曲軸油封入手，尤其要解決曲軸油封的問題。國內傳統的解決方式只有大修發動機或以換代修，不但要付出高昂的成本，更會大大犧牲汽車的性能。維修費用對於寶馬車主來說，並不是太大問題，而拆修帶來的發動機損傷，則是很難讓車主接受的。
怎麼才能免大修損傷發動機，解決燒機油?這是擺在大家面前的難題。
來自德國索爾陶有著64年品牌歷史的瑪蒂給出了答案：無需大修發動機，只需在機油和燃油中加入瑪蒂C、瑪蒂油封M、瑪蒂DS和瑪蒂BE，大約行駛5000-10000公裡後，寶馬燒機油的情況就會消失。這樣的答案，對於國內車友來說，只有四個字：難以置信。
事實勝於雄辯。德國人再一次用他們嚴謹、細致、技術與品質，證實，無需大修，即可解決燒機油。很多車友在真正使用德國瑪蒂燒機油解決方案後說， 他們見證了難以置信的神奇，希望更多車友嘗試，擺脫燒機油之苦。
無數車友都知道，免拆修，解決汽車問題，是趨勢；只是沒想到，他已經來到大家身邊。
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春秋時期鑄鼎大量使用墊片 鎏金過程須有汞做載體
在中國的鑄造史上，最早出現的就是土陶範鑄造。由兩塊油封土陶範對扣起來，澆鑄出實心的、造型比較簡單的小型工具，發展到由多塊外範加一塊芯範的鑄造技術，就鑄造出了有空腔的容器，空腔容器的鑄造成功，是在鑄造技術上完成了一次關鍵性的飛躍。從簡單的小工具到大型容器，經歷了400年左右的時間。我們還是以圓鼎為例，看一下它的鑄造工藝變化。
初期的三足圓鼎為什麼要鑄成錐形足呢？這是因為在脫範時，只有將三足制成尖錐形，才能脫下三塊外範的緣故。這一時期鼎的外底都留有“Y”形的範線，三條線之間的夾角均為120°。後來工匠們發明了增加一塊底外範，再加三塊腹外範的方法之後，就由錐形足變成了柱形足。柱形足可以加高，鼎的造型就更加雄偉和美觀了。大多數商代晚期和西周早期的圓鼎，就是這一技術的產物。特點就是在鼎底的外側有“△”的範線。
另一種進步就是由渾鑄發展到分鑄，所謂渾鑄，就是整器一次澆鑄而成，對技術操作要求很高，制範、脫範比較困難，費時費力還效率低，適用於鑄造結構較簡單的器物。而分鑄是將所鑄之器的某一部分先鑄出來，然後再將先鑄出的部件固定在外範的某一部位，二次澆鑄，將其鑄為一體。或是兩件以上部分，分別單鑄後，再用鉚接、套接或焊接的方法連成一器。效率提高，更便於鑄造結構較復雜的器物和批量生產。分鑄法雖在商周就有，但真正廣泛使用是在春秋開始，春秋及以後鑄鼎已經基本不再用渾鑄法。鼎的兩耳由原來的直耳變為附耳，柱形足變成了造型更富力度與美感的獸蹄足。
另外，春秋開始，鑄鼎時大量使用墊片，器壁厚度控制得更加熟練，造出很多壁薄而均勻的銅器。這種現像不僅在鼎上，在很多容器上均可見到墊片使用的痕跡。戰國時期普遍流行的錯金、錯銀、鎏金、鏨刻等新工藝，都反映了青銅鑄造工藝與加工技術的進步。
鎏金工藝的出現，說明了人類對汞的制取技術的完成，因為鎏金過程必須有汞做載體。錯金、錯銀工藝與鋼制工具的出現有著直接的關系，鋼制工具墊片實現了可以在青銅器上刻槽，這種鋼制小工具制品的大量使用，正是廣泛發生在戰國時期。各種工藝和範鑄技術的進步，必然會在鑄成的青銅器上留下痕跡，與所對應的時代手工業技術的進步必然一致。我們所說的範線、墊片等都是使用土陶範鑄造時留在青銅器上的痕跡。後來使用蠟模鑄造後，不再使用多塊範，也不需要墊片了，範線、墊片的痕跡也就自然消失了。
那麼是不是有範線就一定是真品呢？一個朋友曾帶著一件西周青銅圓鼎來鑒定，鼎口徑約25釐米，紋飾也豐富。從造型和紋飾上看，找不出明顯的毛病，盡管我對表面的紅斑綠鏽看著不順眼，但缺少說服力。這時他提醒，“你看這範線多清楚，多開門”。一看，問題就出在範線上，在鼎底的外側有“△”的範線。
這個三角形的範線不但清晰，而且寬窄不變，平直均勻，這恰恰說明造偽者是用蠟模鑄造，有意做出了“△”的範線來，冒充土陶範所鑄。“△”範線是幾塊外範合範時對接不嚴所致，寬窄不一、線條不齊，用蠟模法有意鑄出範線，反而成了有說服力的仿古證據。另外還有一種可能，就是仿古器的人有意留一點破綻，一旦遇到查扣出土文物時，可以立即舉證是仿古銅工藝品，而免受處罰。
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空調設備維修養護管理
空調設備維修養護管理主要是指對中央空調系統空調設備及設備設施定期養護空調箱和及時維修，以確保中央空調設備設施各項性能完好，增加各種設備設施的壽命，保證設備正常安全運行。
空調設備設施的維修養護，技術性較強，因此每年的年底就要制定下一年的維修養護計劃。制定計劃時，為了使計劃制定的准確合理、完整、明確，應由全國空調系統檢測及技術服務中心與維修組人員共同研究制定《中央空調維修養護計劃》並與用戶溝通。《中央空調維修養護計劃》在制定過程中，應考慮到中央空調使用的頻度，中央空調的運行狀況，有無故障隱患，合理維修養護的時間（避開節假日、特殊活動日等）。維修養護計劃的內容主要包括：維修養護項目的內容、具體實施維修養護的時間、預計的費用以及所需備品、備件計劃等。
中央空調系統設備的維修保養主要有以下方面：
冷水機組、空氣調節處理設備、冷卻水系統、電氣控制等部分的維修保養。
日常的維護保養即在值班運行時，巡回檢查發現故障及時處理，並對設備清潔處理等。
1、冷水機組部分的維護保養：
2、風機盤管及新風空調機的維護保養：
3、冷卻水、冷凍水系統的維護保養：
4、電氣控制部分的維護保養：
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地源熱泵是一種高效節能空調設備
地源熱泵是一種利用淺層地熱資源(也稱空調箱地能，包括地下水、土壤或地表水等)的既可供熱又可制冷的高效節能空調設備。在自然界中，水總是由高處流向低處，熱量也總是從高溫傳向低溫。人們可以用水泵把水從低處抽到高處，實現水由低處向高處流動，熱泵同樣可以把熱量從低溫傳遞到高溫。
所以熱泵實質上是一種熱量提升裝置，工作時它本身消耗很少一部分電能，卻能從環境介質(水、空氣、土壤等)中提取4-7倍於電能的裝置，提升溫度進行利用，這也是熱泵節能的原因。
地源熱泵是熱空調設備泵的一種，是以大地或水為冷熱源對建築物進行冬暖夏涼的空調技術，地源熱泵只是在大地和室內之間“轉移”能量。利用極小的電力來維持室內所需要的溫度。
空調制冷大市場專家介紹：地源熱泵通過輸入少量的高品位能源(如電能)，實現由低溫位熱能向高溫位熱能轉移。地能分別在冬季作為熱泵供熱的熱源和夏季制冷的冷源，即在冬季，把地能中的熱量取出來，提高溫度後，供給室內采暖；夏季，把室內的熱量取出來，釋放到地能中去，並且常年能保證地下溫度的均衡。
根據地熱交換系統形式的不同，地源熱泵系統分為地下水地源熱泵系統和地表水地源熱泵系統和地埋管地源熱泵系統。
在冬天，1千瓦的電力，將土壤或水源中4-5千瓦的熱量送入室內。在夏天，過程相反，室內的熱量被熱泵轉移到土壤或水中，使室內得到涼爽的空氣。而地下獲得的能量將在冬季得到利用。如此周而復始，將建築空間和大自然聯成一體。以最小的低價獲取了最舒適的生活環境。
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